※【Dean小子ㄟ甜蜜窩】※

   每個媽咪在生了寶寶之後，都想給孩子最好的，Dean媽咪也不例外。

   好不容易在掌握Dean的作息後，孩子已經悄悄的成長到滿四個月了，從報章雜誌與相關的親子育兒書集來看，四個月已經可以添加副食品了呢！副食品的添加將使得孩子能有個好胃口─理論是越早接受新的食物，越不會挑剔與排斥，尤其是像我這個拍款(台語)的媽咪，我還是希望我們家寶寶能夠不挑食，甚麼都愛吃！當一個營養均衡的孩子。

   於是Dean媽咪上網爬遍許多文章，購買了許多副食品製作書籍我買的書本清單如下：

• 最新斷奶食物全書


• 當孩子最好的營養師！0~3歲寶寶營養副食品指南

   Dean媽咪一直以來都很相信『工欲善其事，必先利其器』，因此在寶寶快要四個月時，我又開始磨刀霍霍向『工具』啦！

   當然，還是免不了爬文一下，發現大家買的東西大多使用『貝親』這個品牌，以及其他口耳相傳得好物，Dean媽咪把自己的工具條列如下，給大家參考：

• 美國Cuisinart Hand Blender (手持食物攪拌機) CSB-76

肺炎鏈球菌疾病WHO(世界衛生組織)列為最高度優先以疫苗預防的疾病

居嬰幼兒死因第四位的兒童肺炎，與第八位的腦膜炎，禍首都是肺炎鏈球菌感染症，即使是家長不認為是重症的中耳炎也有近7成是因它引起。每年從10月至隔年3月是它的流行高峰期。高危險群是5歲以下幼童和65歲以上老人。最麻煩的是80%的肺炎鏈球菌已產生抗藥性使得治療上相當的困難。最好的辦法是打肺炎鏈球菌疫苗，傳統的肺炎鏈球菌疫苗只對2歲以上有效，西元2000年可使用於2歲以下的肺炎鏈球菌疫苗上市以來，因供不應求而造成各國搶購，台灣經過二年漫長的等待，終於在94年10月在台灣上市了。此疫苗美國、澳洲政府已經為該國幼兒全面免費施打。

接種第一劑時的年齡

總施打劑數

給親愛的寶寶小登登：

  繼上個禮拜之後，媽咪就得一個禮拜去找黃醫師伯伯一次了！你問我為什麼？因為小登登你快要出生啦，越是要接近出生，醫師伯伯就要常看一下你在媽咪肚子裡的狀況，這樣才會知道你在裡面健不健康唷！這個禮拜媽咪掛號等了比較久，前面有個小姐遇到比較多問題，等到輪到媽咪時，醫師伯伯竟然忘了提醒媽咪本星期超重的事情，經過一個禮拜我的體重已經多了1.8公斤，這代表控制的不是很好，媽咪還是得少吃一點，只能說要忍耐！

   這次醫師伯伯花比較多時間在跟媽咪解釋乙型鏈球菌的事情，醫師伯伯跟媽咪解釋現在不吃口服藥、也不打針，因為他覺得等到待產時吃口服藥會比較有效，這樣對寶寶就有保護力了！如果萬一小登登你一直生不出來，破水的時間超過24小時，媽咪可能就得進行剖腹產了，以避免感染情形，到時候要生小登登時媽咪會到診所待產，要先告訴護士小姐自己羊水破水的時間，讓他們方便掌握，然後吃口服藥，以免小登登傳染到乙型鏈球菌，所以啊！小登登，媽咪現在最大的心願就是平安健康的生出你這個勇勇的孩子，希望小登登一起跟媽咪來努力！

 (王培中醫師提供乙型鏈球菌的治療方法http://www.dadupo.com.tw/know/56.htm ，經過一番說明，媽咪看了安心多囉!)

  不過可喜的是，小登登現在已經三公斤了，你的頭還是很大呢，身體也很健康，不過媽咪的胎盤(也就是你的營養來源)正在鈣化中，而你的頭已經降下來在媽咪的膀胱旁邊了，這也難怪為什麼媽咪總是跑廁所跑個不停了！

給媽咪心頭最寶貝的小登登：

   今天是產檢的第36週，媽咪與爸爸為了擔心遲到，今晚特別準時前往診所，結果呢，竟然等了40分鐘，不知道今天醫師伯伯的客人為什麼都那麼準時，沒有人跳號過去的(因為媽咪抱持著僥倖心態啦！覺得有的媽咪一定會遲到，這樣媽咪就可以提早跟醫師伯伯見面囉！)

   護士阿姨同樣幫媽咪量體重、量血壓、測量尿蛋白，也告訴媽咪下次就是第十一次產檢了，我得自行負擔多出來的50元掛號費(所幸不會太貴！)今天護士阿姨也告訴媽咪，隨時要注意生產的產兆，也告訴我住院的物品與注意事項，畢竟從36週之後，媽咪隨時都有可能會把小登登生出來囉，在這段時間出生的小孩，都是正常的唷。不過護士小姐的例行檢查中，媽咪發現雖然血壓在正常值，但是卻有些偏高喔，媽咪在想是不是最近的鹽分吃太多了，應該要多加克制，話說心動不如馬上行動！日後媽咪在料理食物時，會注意鹽分的用量。再來，體重部分，醫師伯伯稱讚媽咪這次產檢克制的不錯喔，經過了兩個禮拜我的體重只增加了1.2公斤，平均一個禮拜大約增加0.5公斤是最標準的，媽咪會繼續努力實踐『早上量一次體重，傍晚量一次體重』，進行體重監控運動，這樣媽咪比較不會身材大走樣，以後等你出生時，看到一個胖媽咪這樣就不好了！

   接著進行醫師伯伯的問診，今天媽咪問了黃醫師一個問題『為什麼我在公園散步時，肚子會緊緊硬硬的呢？』，醫師伯伯回答媽咪說『那是你寶寶也跟著你在運動，只是寶寶在子宮裡伸展身體，當然就會碰到子宮的牆壁，所以媽咪會覺得肚子緊緊的，這是正常的現象喔~』，這樣一來，媽咪就比較放心啦，不然媽咪第一次沒經驗，有時還會擔心是不是自己運動太過了呢~

  以下是今天小登登照的超音波，本次有突破性進展，如同媽咪標題所寫的，醫師伯伯洗刷了小登登『短腿』的冤曲。當照超音坡時，醫師伯伯說『喔~寶寶的腿還算滿長的喔！』媽咪很疑惑，因為超音波上明明就顯示小登登的腿長是34週的大小而已，明顯是腿長比其他發展還要慢啊，那不就是代表腿短？但，nono！醫師伯伯說，因為超音波的數值是根據日本的長度去計算的，日本人的大腿骨長度普遍較短，所以數值顯現的不是很準確，所以囉，要看數字比較準，看週數就不準，因此媽咪趕緊回家對照了一下大腿骨的平均長度，恭喜小登登在第三十六週腿長的正常範圍值內，所以囉，媽咪相信自己的基因還是有遺傳給你唷，畢竟爸爸媽媽都有170公分，媽咪明明就抱持著信念『我的寶寶腿一定會變長的啦！』

胎兒成長大小的平均參考值

(寶寶究竟長得多重？腿夠長嗎?)

懷孕週數:

懷孕7周: 頭臀長度0.9
懷孕8周: 頭臀長度1.3

親愛的小登登：

   今天媽咪依慣例去診所給黃醫師伯伯產檢，醫師伯伯測量了媽咪的體重告訴媽咪說，經過兩個禮拜媽咪的體重卻增加了2.4公斤，這樣太快了，所以護士阿姨很貼心的提醒媽咪，要少吃點澱粉類、水果(有很多糖分)、還有也要控制一下自己的食量，不要吃太多東西，也不要睡太多午覺！（這個媽咪最近要注意）所以囉，媽咪會注意這個情況，但是媽咪心理其實很懷疑，因為今天中午媽咪才跟爸爸還有姑姑一起跑去吃『吃到飽』的火鍋與燒烤，其實到現在還是飽飽撐撐的，晚餐為了寶寶你的健康，媽咪還是有吃，所以不知道媽咪這次體重大幅增加的原因是怎麼樣呢？媽咪下次再看看！

　小登登呢，這次也已經增加了400公克，變成2.6公斤囉！恭喜啦照超音波的時候，黃醫師伯伯告訴媽咪，小登登的頭比較低了唷，也就是小登登目前已經下降到跟媽咪的膀胱差不多高度了，所以會有點擠壓到媽咪的膀胱，怪不得，媽咪常常跑廁所，也有一種特別的感覺─覺得小登登真的比較『下面』了唷！所以醫師伯伯告訴媽咪，多點時間休息，不要讓自己太累，常常站著，小登登的座位會越來越下面，會不太舒服的呢。呵呵！

　接下來，醫師伯伯要來幫你照超音波，我們來看一下小登登你的照片：

小登登:

   媽咪這次又跟醫師伯伯報到，迫不及待想再看看你在媽咪肚子裡的樣子囉！這次媽咪準備了好多問題問醫師伯伯？媽咪的問題是甚麼喔？第一個，媽咪問媽咪是高度近視會不會影響給小登登呢？醫師伯伯說不太一定，但不能說沒有機率，因為媽咪是高度近視、但是爸爸沒有近視，所以小登登你還是有很大的可能眼睛會很健康的喔！第二個問題，媽咪問醫師伯伯說，媽咪有B型肝炎單陽性，那麼小登登除了出生要接種三劑B肝疫苗之外，到底媽咪需不需要再額外掏腰包自費『B肝的免疫球蛋白』會比較保護小寶寶呢？醫師伯伯說，其實他認為不太需要，但如果媽咪很操心還是可以自費，但一針就要5500了，所以必要性不大啦~(這個媽咪再繼續徵詢其他醫生的意見 多問多比較!比較保險~)媽媽一連問了很多問題，可以感覺的出來，醫師伯伯好像有點嚇到，大概沒想到媽咪是個『好問寶寶』吧！

   媽咪這次照了超音波覺得小登登怎麼體重沒增加？上次也是大概2100g，這次也差不多，但是媽咪的整體體重卻重了快2公斤呢，可見媽咪我真的是吃太多了，要小心體重不要增加得太快，不然媽咪到時就會減重減得很辛苦了~還有，從最近這兩周，媽咪也發現自己的肚肚竟然有了妊娠紋，(害媽咪真的傷心了一會兒)，媽咪可是天天抹妊娠孀，但還是出現紋路了，也許這就是媽咪要付出的代價~所以啊，小登登，以後妳要好好孝順媽咪，才不枉費媽咪在肚子上留下愛的痕跡唷~

↑小登登大腿骨6.30cm 為32週的標準長度 目前腳還是沒有特別長(還沒有遺傳媽咪唷) 預產期大約又提前到今年的12/18了!

總之預產期隨著每次照超音波就是一直在改變、一直在改變...

給小登登：

       這週最高興的發現就是媽媽的體重終於在繼上次之後，又上升1.6公斤囉！醫生伯伯說每週媽媽要重0.5公斤是最剛好的，因此媽媽最近有點重回來囉！希望小登登有吃飽唷！

       上次媽咪產檢時有抽驗喝糖水，檢查媽咪是不是有妊娠糖尿病，今天檢驗報告出來表示一切正常唷！恭喜恭喜~不過這週媽咪感冒了，媽咪老實告訴醫師伯伯自己感冒啦，症狀有流鼻水(媽咪鼻子裡好像有人在拼命搔癢一樣)、猛打噴嚏、然後有一點小小咳嗽，因此醫師伯伯還是開了一點點適合給媽咪吃的藥，所以啊，小登登，請保佑媽咪趕快好起來，不然媽咪覺得好容易累唷，特別是因為現在你已經越來越重了，媽咪連上課站太久都會有那種你要掉下來的感覺呢，看來媽咪可以準備拿出人家給媽咪的法寶─束腹帶啦！

       不過好笑的是，媽咪直接又問了醫生伯伯『為什麼我同事的肚子週數跟我一樣，但是肚子比我大很多啊？』『是不是他的BABY比較健康啊？我好怕我的BABY是不是營養不良呢！』醫師伯伯就說，『放心啦！這每個人都不同，只要體重有在增加！產檢結果都正常，就不必太擔心囉~』看來，媽咪還真是個有夠愛操心的老媽呢！

      以下是小登登的超音波照片：

給小登登：

   上次媽咪體重降了覺得很對不起你，接下來要兩個禮拜產檢一次，媽咪就有很認真的吃飯了唷，連爸爸都嚇到媽咪怎麼這麼能吃！還一直阻止媽咪不要吃的太誇張了唷。這次媽咪去診所做了比較多的檢查，媽咪知道這次要做抽血檢查，檢查是不是有糖尿病，因此做了喝糖水測試(一大包糖+兩杯水)，接著還要隔一個小時才能夠抽血，下次就可以知道檢驗結果囉！

    媽咪這次兩個禮拜之內有稍微再重了一點，大約0.8kg，正常來說應該要兩個禮拜重1kg是最適當的，不過媽咪似乎重不太起來，原因是甚麼醫師伯伯也沒說。不過媽咪有問醫師伯伯，醫師伯伯說如果小登登你有一直再長大，媽媽體重也有在增加，大致上還可以。也因為這樣，美麗的護士阿姨還說小登登在媽咪的肚子就很貼心，在媽咪懷孕期間不讓媽咪增重太多，真是個乖孩子唷！

    重點是媽咪這次又看到了在4D的你，你還用手遮住自己的臉，真是個小淘氣，下次多動一下，讓醫師伯伯可以再多照一點唷!要配合ㄋㄟ~

    接下來放一些小登登的超音波照片：

給小登登：

            這次黃醫師幫媽咪檢查小登登的體重，發現小登登你滿一公斤了！真棒！不過，媽咪有點擔心自己的體重，自從九月份學校開學了之後，媽咪的體重就不斷往下降，大概是媽咪都在管理班上的小哥哥、小姐姐，有陣子忙到沒時間吃飯，所以媽咪自己都變輕了！不過黃醫師有說，如果媽咪變輕了，小登登體重維持住了，那就還OK，因此媽咪可是很緊張得去照超音波，想趕快了解小登登有沒有被媽咪影響了？

             所幸小登登體重還是有繼續往上攀升，這次滿了一公斤啦！這可是個可供紀念的里程碑呢！媽咪與爸爸都很開心你已經越來越大了呢~下次護士阿姨告訴媽咪要喝糖水，媽咪有點擔心...聽說不太好喝呢！

              接下來，我們看一下小登登的超音波身影！

                                  ↑小登登目前心跳頻率達126下/秒

徐振傑醫師 / 長庚醫院婦產科